关于此实验
早期输血常常会导致患者死亡，直到1901年卡尔·兰德施泰纳发现血型，人们才知道其中的原因。红细胞表面带有称为抗原的标记分子，血浆中则含有针对某人自身所没有的抗原的抗体。如果供血者的血细胞遇到能与其抗原结合的抗体，血细胞就会凝集并堵塞血管。将供血者的血液加入受血者的血浆中，制作完整的相容性表，并像医院检验室那样使用血型检测卡为血型未知的患者判定血型。
学习目标
- 描述A、B、AB和O血型的抗原与抗体，以及RhD因子
- 解释抗体与相应抗原结合时发生的凝集现象
- 判断输血是否安全，并解释原因
- 解释为什么O型Rh阴性是万能供血者，而AB型Rh阳性是万能受血者
- 根据血型检测结果确定血型
使用方法
- 1给一名O型Rh阳性受血者输注A型Rh阳性血液。受血者有哪些抗体？供血者的血细胞会发生什么情况？
- 2现在，将 O+ 型血输给 A+ 型受血者。为什么这种输血方向是安全的？
- 3找出 AB+ 型受血者可以接受哪些血型的血。然后找出 O− 型献血者可以向哪些血型的人献血。
- 4将 O+ 型血输给 O− 型受血者，先关闭开关，再打开。为什么第一种情况在医院里仍然要避免？
- 5切换到血型检测测试。加入血液，观察三个孔。选择血型并检查答案。
- 6检测几位新患者。为八种血型分别制作凝集模式表。
模型
假设
- 这里只模拟 ABO 和 RhD 血型系统中的红细胞输血。还有 40 多种其他血型系统，医院会通过交叉配血进行检查。
- 抗A和抗B抗体从幼儿时期就已存在。只有接触过 RhD 阳性细胞后，才会产生抗D抗体。
- 只有在不存在 ABO 血型不相容，且不会将 RhD 阳性血液输给 RhD 阴性者时，输血才被视为安全。
- 血浆输血遵循相反的规则（AB型血浆是万能供者血浆），因此未在此处显示。
在课堂上试试这个实验
- Q1B−型血的人有哪些抗原和抗体？
- Q2请解释为什么O型血的人只能接受O型红细胞。
- Q3某份样本与抗B和抗D发生凝集，但与抗A不发生凝集。这是什么血型？
- Q4为什么医院会为紧急情况储备大量O−型血？
- Q5一位RhD阴性的母亲怀着RhD阳性的宝宝。为什么这可能会给之后的妊娠带来问题？
常见问题
为什么会发生凝集？
每种抗体都呈Y形，有两个结合位点，因此一个抗体可以同时结合两个细胞。许多抗体会将许多细胞连接起来形成凝集团，这些凝集团可能堵塞小血管，甚至使血管破裂，释放出会损害肾脏的血红蛋白。
哪种血型最常见？
这取决于人群。在许多国家，O+型最常见；但在亚洲部分地区，B型的比例远高于欧洲，而RhD阴性血液在东亚很罕见。
在学校进行血型检测安全吗？
由于存在感染风险，大多数学校已不再检测学生自己的血液。使用模拟血液套件或像这样的实验室，都能安全地观察到相同的反应。